Karın içi birçok kanser ameliyatında Da Vinci robotik sistem yardımı ile ameliyatlar az yan etki ile gerçekleştirilebilir. 8 mm’lik tüpler yardımı ile robotik kollardan yönlendirilen minyatür ancak çok fonksiyonlu el aletleri ve mükemmel görüntüleme sayesinde cerrahi tamamlanır.
Robotik kollar cerrah tarafından hasta yanındaki komut veren konsol sayesinde hareket eder. Tüm kontrol cerrahtadır. Ancak cerrahın elinin giremeyeceği ve gözünün göremeyeceği dokuları robotik sistem sayesinde kolayca girilir ve görülür.
Göbeğin hemen üst kısmına yerleştirilen 8 mm’lik tüpler ve yine bunun sağ ve sollarına yerleştirilen 2’şer tüp olmak üzere toplam ortalama 5 tüp yardımı ile karına giriş yapılır. Mesane çevre dokulardan robotik kolların mükemmel hassasiyeti sayesinde ayrılır. Damarlar ve sinirler daha net görüntülenerek korunur. Kan kaybı daha az olur. Kesi de yine açık cerrahiye göre az miktardadır. Erkeklerde mesane kanseri ameliyatı esnasında mesane alınırken prostat ve meni keseleri de alınır. Kadınlarda ise mesane yanında, rahim, yumurtalıklar ve tüpler de çıkarılır.
Robotik mesane kanseri ameliyatı (robotik sistektomi) ileri evre mesane kanserinde mesanenin tümüyle ya da kısmen alınması gerektirilen hastalar için uygundur. Genellikle mesanenin kas dokusuna sirayet etmiş T2 evre mesane kanserinde sistektomi denilen bu ameliyat gereklidir.
Robotik mesane kanseri ameliyatı süresi cerrahın tecrübesine, hastaya ait faktörlere (geçirilmiş cerrahi ve radyoterapi öyküsü) ve mesane alındıktan sonra hangi yöntemle idrar yolu (yapay mesane, ileal loop vs) oluşturulacağına bağlı değişir. Ortalama ameliyat süresi 6 saat olan majör bir cerrahidir.
Robotik prostat kanseri cerrahisinde olduğu gibi mesane kanseri cerrahisinde de 540 derece ve 7 eksende hareket edebilen kollar, el titreşimlerinin yok edilmesi ve mükemmel optik büyütme sayesinde daha az kanama, daha iyi sinir korunması, daha az kesi, daha az ağrı ve dolayısıyla daha hızlı iyileşme avantajı sağlanabilir.
Tümörün yaygın olmadığı uygun hastalarda sinir koruyucu robotik cerrahi ile ereksiyon kapasitesine olumlu katkıda bulunabilinir. Yine kadın hastalarda da vajina ve etrafındaki dokular daha iyi korunabilir.
Açık cerrahide olduğu gibi mesane alındıktan sonra çeşitli yöntemler ile yeni idrar yolu oluşturulmaktadır. Bu karına açılan torba ile (ürostomi, üreterokütanostomi) ya da bağırsaktan oluşturulan yeni ortotopik mesane ile uygulanablir. Tüm bu yöntemler için Da Vinci robotik cerrahinin hassas dokunuşları kullanılabilir.
Mesane kanserinde uygulanan robotik sistektomi ameliyatı fiyatı uygulanan hastanenin şartlarına, sigorta anlaşmalarına, hastanın sigorta kapsamlarına ve cerrahın tecrübe, ilgi alanlarına göre değişebilir.
Daha fazla bilgi için whatsapp:+905324850016
Bursa Doruk Nilüfer Hastanesi’nde görev yapmakta olan Doç. Dr. Arif Demirbaş tarafından robotik prostat kanseri ve robotik böbrek kanseri ameliyatında olduğu gibi robotik mesane kanseri cerrahisi de gerçekleştirilmektedir.
Daha fazla bilgi için whatsapp:+905324850016
Doç. Dr. Arif DemirbaşÜroloji Uzmanı Bursa
Doç. Dr. Arif Demirbaş
İletişim