Turquie De Chirurgie Holep

Quelle est la signification de Holep ?

C'est l'abréviation de procédure d'énucléation de la prostate (énucléation de la prostate au laser holmium) réalisée au laser holmium (retrait par découpage de la sphère extérieure, capsule).

Plus tard, avec le développement de la technologie, les abréviations Thulep avec laser à thulium et Thuflep avec laser à fibre de thulium ont été ajoutées à la terminologie.

Qu’est-ce que le fonctionnement Holep ?

Il s’agit d’une méthode chirurgicale réalisée à l’aide d’un laser holmium et thulium pour l’hypertrophie bénigne de la prostate. L’objectif est d’élargir le canal (urètre) qui traverse la prostate et assure le flux urinaire.

Tandis que la capsule externe de la prostate est préservée, le tissu rond de l'adénome à l'intérieur est retiré dans son ensemble comme une boule à l'aide d'un laser (processus d'énucléation) et aspiré en le brisant en petits morceaux avec des outils spéciaux dans la vessie.

Comment se déroule la chirurgie Holep ?

La chirurgie Holep est réalisée avec des instruments spéciaux avec des caméras insérées depuis la pointe du pénis. Il n'y a pas d'incision. Les tissus de la prostate sont retirés avec des lasers holmium et thulium spécialisés pour cette procédure.

Combien de temps dure la procédure Holep ?

La durée de ces chirurgies varie en fonction du volume de la prostate. Cela varie généralement entre 30 minutes et 180 minutes.

Combien de jours dois-je rester à l’hôpital après Holep ?

Après une chirurgie de la prostate au laser, un séjour d'une à deux nuits est généralement suffisant. L’un des avantages les plus importants des chirurgies Holep et Thulep est la courte durée d’hospitalisation et de cathétérisme. Il permet donc une récupération rapide.

Avantages de la chirurgie Holep de la prostate

• Récupération rapide
• Aucun effet secondaire sur la dysfonction érectile
• Faible probabilité de récidive de la prostate
• Plus sûr chez les patients utilisant des anticoagulants
• Saignement minime
• Développement très rare d'incontinence urinaire (<%1)
• Applicabilité à chaque volume de prostate

HoLEP enlève-t-il toute la prostate ?

Dans cette méthode, par rapport à la chirurgie TUR-P, la majorité des tissus adénomes bloquant les voies urinaires de la prostate sont retirés. Cependant, en laissant la capsule prostatique intacte, l’incontinence urinaire et la dysfonction érectile sont évitées.

Incontinence urinaire après chirurgie Holep

La probabilité d'une incontinence urinaire permanente après une chirurgie d'hypertrophie de la prostate au laser est inférieure à 1 %. Généralement, une incontinence urinaire légère due à des envies soudaines qui peuvent durer quelques jours guérit d’elle-même.

Effets secondaires de la chirurgie Holep

Comme je l’ai souvent mentionné ci-dessus, contrairement à la croyance populaire, les effets secondaires sont très peu nombreux lors des chirurgies Holep et Thulep. Des brûlures d’urine sont attendues pendant quelques jours après l’opération. Parfois, des particules et des particules rosâtres peuvent être observées dans l'urine.

Parfois, une légère incontinence urinaire peut survenir pendant quelques jours. L'incontinence urinaire persistante est une affection très rare (<1 %). Aucune altération de l’érection n’est attendue. Comme pour d’autres chirurgies endoscopiques de la prostate, une partie du sperme peut s’échapper dans la vessie (éjaculation rétrograde). Cette pathologie survient dans 20 % des cas et ne présente aucun risque médical. Il n’y a aucun obstacle pour que ces patients aient des enfants.

Holep est-il une opération chirurgicale majeure ?

Les chirurgies de la prostate au laser peuvent être facilement réalisées sous anesthésie rachidienne et sont généralement des chirurgies à faible risque car le contrôle des saignements est très bon.

Holep affecte-t-il la vie sexuelle ?

On ne s’attend pas à une dysfonction érectile après une chirurgie de la prostate au laser. D'autant plus que le laser thulium (chirurgie THULEP et THUFLEP) distribue l'énergie aux tissus environnants sur une profondeur de 0,2 mm, les nerfs qui assurent l'érection ne sont pas endommagés.

Récupération après la procédure Holep

1 à 2 jours après une opération au laser de la prostate, les patients peuvent facilement vaquer à leurs activités quotidiennes. Pour les travaux nécessitant une activité intense, 2 semaines sont recommandées.

Y a-t-il un résultat pathologique à la chirurgie Holep ?

Un examen pathologique des patients ayant subi une chirurgie de la prostate par énucléation avec Holep et Thulep est également réalisé en routine. Cependant, l’ancienne méthode, le laser à lumière verte, ne permettait pas un examen pathologique car les tissus prostatiques s’évaporaient.

Holep ou Tur-P ?

Dans les chirurgies d'énucléation pour l'hypertrophie de la prostate réalisées avec un laser à holmium et à thulium, la probabilité de récidive est faible car le tissu adénome de la prostate est mieux retiré anatomiquement. La probabilité de récidive de l’hypertrophie de la prostate est plus élevée lors de la chirurgie TUR-P.

Encore une fois, puisque la dissipation d'énergie appliquée aux tissus environnants par le laser est moindre, la possibilité d'incontinence urinaire est moindre dans les chirurgies HOLEP et THULEP que dans la TUR-P, et il n'y a pas de dysfonction érectile. Ces méthodes d’énucléation au laser peuvent être appliquées à n’importe quel volume de prostate.

Cependant, le TUR-P n'est généralement pas préféré à 80 cc. De plus, des saignements minimes, un temps de récupération rapide et moins de cathétérisme (1 à 2 jours) sont les avantages du Holep et du Thulep par rapport à la TUR-P.

Hôpitaux pratiquant la chirurgie Holep en Turquie

La chirurgie de la prostate réalisée avec Thulium ou Holimium Laser a été réalisée par Assoc. Professeur Dr. Arif Demirbaş à l'hôpital Doruk Nilüfer.

Coût de la chirurgie du trou en Turquie

Le prix de cette chirurgie varie en fonction de l'équipement du chirurgien qui réalisera cette intervention, de son intérêt et de son expérience pour cette chirurgie, du volume de la prostate et des conditions d'équipement et de confort de l'hôpital.