Testicules Non Descendus (Cryptorchidisme)

Qu'est-ce que les testicules non descendus ?

Lors de la naissance d'un enfant de sexe masculin, les deux testicules devraient normalement se trouver dans le sac appelé scrotum. L'état dans lequel les testicules ne se trouvent pas dans le scrotum est appelé testicules non descendus ou cryptorchidie.

Quelles sont les causes des testicules non descendus ?

Pendant la phase de développement de l'embryon mâle dans l'utérus, les testicules qui se forment dans l'abdomen migrent vers le sac scrotal et s'y installent après un certain temps. Cet événement se produit en raison d'effets génétiques et hormonaux. Certains troubles génétiques et certaines conditions pouvant perturber cet ordre hormonal sont tenus responsables du développement de testicules non descendus. Les perturbateurs endocriniens (bouteilles en plastique, médicaments agricoles, colorants alimentaires, etc.),fréquemment mentionnés dans d'autres maladies, sont accusés d'être la principale cause des troubles hormonaux.

Comment diagnostique-t-on un testicule non descendu ?

Le diagnostic de testicule non descendu est posé par un examen effectué par un médecin spécialiste du domaine. Les familles et les médecins concernés qui suivent le bébé pendant la petite enfance doivent être attentifs au testicule non descendu. Il s'agit d'une pathologie courante et le testicule non descendu est observé chez 3 à 5 % des nouveau-nés de sexe masculin.

Le testicule non descendu peut-il être corrigé ?

Chez un nombre important de bébés de sexe masculin nés avec un testicule non descendu, le testicule qui se trouve au-dessus descend spontanément dans le sac scrotal au cours des premiers mois de vie. Les enfants nés à terme doivent être observés jusqu'aux 6 premiers mois, et les enfants nés prématurément doivent être observés jusqu'à ce mois en calculant leur âge réel.

Quel spécialiste pour les testicules non descendus ?

Dans les cas où les familles soupçonnent que leur enfant peut avoir un testicule non descendu, elles doivent consulter un urologue. Les spécialistes qui s'occupent en particulier des maladies urologiques infantiles aideront à établir le diagnostic et le traitement corrects.

Un testicule non descendu descend-il tout seul ?

Oui. Même s'ils ne reçoivent aucun traitement, une part importante des enfants présentant un testicule non descendu (30 à 40 %) descendent d'eux-mêmes, surtout au cours des trois premiers mois. Il faut donc attendre au moins le 6e mois pour procéder à l'opération. Lorsqu'un testicule non descendu est diagnostiqué, plus il est bas, plus la probabilité qu'il descende de lui-même à son bon endroit, à savoir le scrotum, est élevée.

Quel est le traitement le plus efficace pour un testicule non descendu ?

Le véritable traitement d'un testicule non descendu est une intervention chirurgicale. L'opération pratiquée s'appelle l'orchiopexie. De cette façon, les testicules sont tentés de descendre dans le scrotum. L'utilisation de médicaments hormonaux utilisés pour le traitement dans le passé est aujourd'hui limitée.

Chirurgie du testicule non descendu

Le nom médical de la chirurgie du testicule non descendu est l'orchiopexie. Le testicule est trouvé et libéré de l'endroit où il est attaché par une incision d'environ 2 à 3 cm, généralement pratiquée dans la région de l'aine. Les fibres crémasteriques qui provoquent la tension sont coupées et le cordon est allongé. Ensuite, un espace est créé sous la peau du scrotum et le testicule est déplacé et placé à cet endroit.

Que se passe-t-il si l'opération du testicule non descendu n'est pas effectuée ?

La cryptorchidie, ou testicule non descendu, est une pathologie qui doit être corrigée. L'intervention chirurgicale appliquée n'est relativement pas une intervention chirurgicale majeure, et si elle n'est pas effectuée ; Le risque de cancer des testicules, d'infertilité, d'hernie inguinale et de torsion testiculaire est considérablement accru.

Traitement hormonal du testicule non descendu

Les hormones appelées hCG et GnRH sont utilisées à cette fin. Les taux de réussite des études sont d'environ 20 %. Il peut être essayé chez les enfants qui sont très proches d'un accident vasculaire cérébral et qui présentent des risques d'anesthésie élevés en raison d'autres maladies.

Le testicule non descendu peut-il affecter la puberté ?

Oui. Surtout s'il n'est pas traité à temps et s'il est bilatéral, cette possibilité augmente car les troubles de la production hormonale seront plus fréquents. Avec un traitement opportun et correct, le processus d'adolescence se déroule normalement.

La cryptorchidie est-elle héréditaire ?

On sait que les facteurs génétiques ont également un effet, car l'incidence des testicules non descendus augmente chez les jumeaux identiques. Cependant, les testicules non descendus ne peuvent généralement pas être attribués à une cause génétique et sont observés de manière sporadique.

Un homme avec un seul testicule peut-il avoir un bébé ?

Si un homme avec des antécédents de testicule non descendu a des antécédents unilatéraux, il n'y a pas de différence significative dans la probabilité de devenir père par rapport à la population normale. Cependant, la production de sperme chez les hommes avec des antécédents bilatéraux peut être plus sérieusement affectée. De plus, si un garçon avec un testicule non descendu est traité à temps, la probabilité que les testicules soient affectés négativement diminue également. En particulier, les testicules des cas de testicule non descendu qui ne sont pas traités avant la puberté peuvent être gravement endommagés.

Quand faut-il corriger un testicule non descendu ?

Comme nous l'avons mentionné précédemment, l'âge idéal pour un testicule non descendu est de 6 à 12 mois. Sauf condition particulière, il est considéré comme trop tard pour un traitement médical du testicule non descendu après l'âge de 1 an. Cela peut entraîner des dommages irréversibles à la structure testiculaire. Par conséquent, la production de sperme est altérée et le risque de cancer des testicules augmente considérablement.

Testicule non descendu et risque de cancer

Le facteur de risque le plus important pour le développement du cancer du testicule est la présence d'antécédents de testicule non descendu. On essaie de réduire ce risque par un traitement rapide (à 6-12 mois). Des études ont montré qu'en plus de l'absence de traitement, le traitement retardé après la puberté augmente considérablement le risque de cancer du testicule.

Le testicule non descendu provoque-t-il l'infertilité ?

Bien que le taux de fécondation soit diminué chez les adultes ayant des antécédents de testicule non descendu unilatéral, le taux de paternité est similaire à celui de la population normale. Les hommes adultes ayant des antécédents de testicule non descendu bilatéral ont une probabilité plus faible de devenir père que la population normale. Il est important de procéder au traitement du testicule non descendu au bon moment pour prévenir l'infertilité.

Qu'est-ce qu'un testicule rétractile ?

Un testicule timide n'est pas un véritable testicule non descendu. Il ne nécessite généralement pas de traitement et se résorbe spontanément. En raison de l'hyperactivité du réflexe crémaster, les testicules se déplacent vers le haut pendant la petite enfance et l'enfance, mais lorsqu'ils sont examinés, le testicule peut facilement être abaissé dans le sac scrotal et y rester pendant un certain temps. Il peut être facilement distingué d'un véritable testicule non descendu par un médecin expérimenté.

Un testicule non descendu peut-il être vu à l'échographie ?

20 % des testicules non descendus sont situés dans l'abdomen au-dessus de l'aine. Dans ces cas, les testicules ne peuvent pas être trouvés par examen manuel. Dans le cas d'une cryptorchidie qui ne peut être trouvée par examen, des images échographiques et IRM peuvent être utilisées avant l'opération.

Le coût de la chirurgie des testicules non descendus en Turquie

Le prix de la chirurgie des testicules non descendus varie en fonction de la localisation du testicule, de l'expérience du chirurgien qui effectuera l'intervention, des conditions de l'hôpital et des conditions d'assurance du patient en question. Le coût de la chirurgie des testicules non descendus varie entre 2000 et 4000 USD en Turquie

Pour plus d'informations WhatsApp : +905324850016

Médecins qui pratiquent la chirurgie des testicules non descendus

La chirurgie des testicules non descendus est systématiquement pratiquée par le professeur agrégé Arif Demirbaş à l'hôpital Doruk Nilüfer pour les patients de tous âges.