Le cancer du rein est une tumeur maligne qui se développe suite à une prolifération incontrôlée de cellules dans le tissu rénal, due à des mutations génétiques. Le type le plus fréquent est le carcinome à cellules rénales, qui prend naissance dans l'épithélium tubulaire du rein. Les sous-types papillaire, chromophobe et des canaux collecteurs sont moins fréquents.
Les tumeurs rénales peuvent être localisées aux reins au stade localisé, mais aux stades avancés, elles peuvent métastaser aux tissus environnants, aux ganglions lymphatiques ou à des organes distants.

Le cancer du rein est souvent asymptomatique aux premiers stades et la plupart des cas sont détectés fortuitement lors d'examens d'imagerie.
Cependant, les symptômes suivants peuvent apparaître à un stade plus avancé :
La chirurgie robotique du cancer du rein est une méthode chirurgicale sûre utilisée pour traiter le cancer du rein. Elle permet parfois de retirer du tissu rénal lorsqu'un rein non fonctionnel doit être retiré.
La chirurgie robotique du cancer du rein est une technique chirurgicale mini-invasive avancée qui utilise un système chirurgical robotisé pour retirer du tissu cancéreux ou le rein entier. Elle est généralement utilisée pour traiter les tumeurs rénales, mais elle est également privilégiée dans les cas où un rein non fonctionnel ou gravement endommagé doit être retiré.
Le traitement de référence pour la chirurgie du cancer du rein consiste soit à retirer le rein entier (néphrectomie radicale robotisée),soit à préserver le tissu rénal normal en ne retirant que le tissu cancéreux (néphrectomie partielle robotisée). Le robot Da Vinci, grâce à son imagerie tridimensionnelle haute résolution et à sa maniabilité supérieure, permet d'obtenir de meilleurs résultats.
La chirurgie robotique du cancer du rein est une intervention chirurgicale mini-invasive réalisée sans grandes incisions, en particulier pour les tumeurs de petite taille. La néphrectomie partielle robotisée est le plus souvent pratiquée. Lors de cette intervention, le chirurgien retire le tissu cancéreux tout en préservant le tissu rénal sain environnant grâce à l'image 3D haute résolution fournie par le système robotisé et les bras robotisés flexibles. Pendant l'intervention, les vaisseaux rénaux sont temporairement fermés, puis, après l'ablation de la tumeur, le tissu restant est réparé grâce à des techniques spécialisées.
Les bras robotisés sont insérés dans l'abdomen par 4 à 5 incisions de 8 à 12 mm chacune. Une incision moyenne de 5 à 10 cm peut ensuite être nécessaire pour retirer le tissu nécessaire. Les incisions plus petites utilisées pour insérer les bras sont souvent utilisées à cette fin, réduisant ainsi la taille totale de l'incision. Cette incision est bien plus petite qu'une chirurgie ouverte.
Le système robotisé permet au chirurgien de se déplacer avec une grande précision, même dans les zones difficiles d'accès, et prévient les tremblements. Cela augmente la sécurité de l'intervention, réduit les pertes sanguines et raccourcit le temps de récupération. Des études montrent que la chirurgie robotisée préserve mieux la fonction rénale que la laparoscopie traditionnelle et accélère la récupération postopératoire.
Il s'agit d'une intervention chirurgicale au cours de laquelle le rein affecté est entièrement retiré à l'aide d'un robot Da Vinci, et parfois également la glande surrénale et les ganglions lymphatiques. Cette méthode est particulièrement utilisée en cas de tumeurs rénales de plus de 7 cm.
Il s'agit d'une chirurgie robotisée qui retire uniquement la masse, préservant ainsi le rein, notamment en cas de cancer du rein de stade 1 (inférieur à 7 cm). On l'appelle aussi chirurgie de préservation rénale. Des points de suture sont posés dans le tissu rénal préservé pour contrôler le saignement et prévenir les fuites urinaires. C'est là que la chirurgie Da Vinci offre un avantage significatif. La capacité de rotation de la chirurgie robotisée au pôle postérieur et supérieur du rein, ou à proximité des vaisseaux, facilite à la fois le retrait de la masse et la suture. Cela contribue ainsi à une meilleure réussite de l'intervention.
La durée de la chirurgie robotique du rein varie en fonction de la taille de la tumeur, de la localisation du rein et des interventions chirurgicales antérieures. La durée moyenne de l'intervention est de 2 heures.
L'hospitalisation moyenne est de 1 à 2 jours. La majorité des patients rentrent chez eux sous 1 à 2 jours.
Les patients qui subissent cette intervention sont généralement transférés le jour même. Ils reprennent leurs activités quotidiennes en 2 à 3 jours. Ils reprennent le travail en 10 jours en moyenne et une activité physique intense en six semaines. Tout cela dépend de la capacité physique préopératoire du patient.
Les prix d'une chirurgie du cancer du rein réalisée avec le robot Da Vinci varient en fonction de la couverture d'assurance de l'hôpital, du statut d'assurance du patient, de son état de santé, de la difficulté de l'intervention et de l'expérience du chirurgien. Le coût moyen d'une chirurgie du cancer du rein robotisée et d'une ablation rénale dans notre hôpital est d'environ 7 000 à 10 000 dollars.
La chirurgie du cancer du rein robotisée Da Vinci (néphrectomie radicale et partielle) est pratiquée par le professeur associé Arif Demirbaş à l'hôpital Doruk Nilüfer en Turquie.
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