Cirugía Micro Tese Turquía

¿Qué es la Micro TESE?

Es un procedimiento quirúrgico que se realiza en los casos en que no hay espermatozoides en el semen (azoospermia) en el miembro masculino de parejas que se quejan de infertilidad. Se abre el testículo con la ayuda de un microscopio bajo anestesia y se intenta obtener espermatozoides de los tejidos de su interior.

¿Qué es la azoospermia?

La ausencia de espermatozoides en el líquido seminal eyaculado se denomina azoospermia. Para el diagnóstico de la azoospermia se deben realizar dos análisis de semen con intervalos de 2 semanas y se recomienda centrifugar estas muestras dos veces. La situación en la que no sale ningún semen se denomina aspermia.

¿Qué significa Micro TESE?

El significado literal de Extracción de Espermatozoides Testiculares (TESE) bajo microscopio es la separación de los espermatozoides vivos, si los hay, mediante la eliminación de los túbulos seminíferos apropiados en el tejido interno del testículo.

¿En qué se diferencia la Micro TESE de otros métodos?

Con la microdisección TESE, a diferencia de las técnicas clásicas, se visualizan más túbulos seminíferos vivos y se obtienen espermatozoides. Este método ha demostrado ser más exitoso según la investigación científica.

¿Cómo se realiza la micro TESE?

Tras el análisis de esperma, las pruebas hormonales y genéticas necesarias y el examen físico de los candidatos para este procedimiento, este procedimiento se realiza bajo anestesia adecuada. La anestesia puede ser general, regional o local. El paciente y el médico deciden juntos la elección del método de anestesia. El procedimiento se realiza con una pequeña incisión realizada en el saco llamado escroto donde se encuentra el testículo. Luego, se buscan espermatozoides en los tejidos adecuados bajo un microscopio. Dado que es necesario continuar durante un tiempo hasta encontrar espermatozoides, el procedimiento puede durar hasta 2 horas.

¿Quién es un buen candidato para la micro TESE?

Los candidatos para la micro TESE son hombres azopermicos que no tienen bloqueos en sus conductos seminales. En algunos hombres, no se pueden encontrar espermatozoides que avanzan en los conductos seminales, se mezclan con el semen en la próstata y son expulsados, mientras que los espermatozoides que mantienen su vitalidad pero no pueden avanzar se encuentran en el testículo. Gracias al procedimiento micro TESE aplicado para este fin, estos espermatozoides se encuentran, se congelan y se preparan para el procedimiento de FIV (fecundación in vitro) que se aplicará posteriormente.

Tasa de éxito del Micro TESE

La tasa de éxito de encontrar espermatozoides con el primer procedimiento Micro TESE es de alrededor del 50-60%. Si no se pueden obtener espermatozoides con el primer procedimiento, se puede encontrar un 20-30% de espermatozoides con el segundo micro TESE realizado 6 meses después. Si se encontraron en el primer procedimiento, esta tasa aumenta al 80-90%.

¿Cuándo se conocerá el resultado del micro TESE?

Dado que los túbulos seminíferos obtenidos con este procedimiento son examinados inmediatamente por el embriólogo correspondiente, el resultado final se conoce en gran medida en 1-2 horas.

¿Qué sucede si no se encuentran espermatozoides en el micro TESE?

Si no se pueden obtener espermatozoides con el primer procedimiento micro TESE, el procedimiento micro TESE debe repetirse aproximadamente 6 meses después del tratamiento de apoyo. El punto que no se debe descuidar es que se deben realizar análisis genéticos antes del procedimiento micro TESE y que este procedimiento no se debe realizar innecesariamente en pacientes con microdeleciones AZFa, AZFb.

¿Se puede repetir la micro TESE si no se encuentran espermatozoides?

Esto varía según los factores propios de cada paciente. En los individuos que no pueden obtener espermatozoides con el primer procedimiento de micro TESE, se puede realizar un segundo procedimiento a los 6 meses. El punto que no se debe olvidar es que los procedimientos repetidos de micro TESE tienen menos éxito que el primer procedimiento. En otras palabras, el mayor éxito de recuperación de espermatozoides se da en el primer procedimiento de micro TESE. Además, estos procedimientos deben aplicarse teniendo en cuenta que puede haber descensos en los niveles de testosterona como efecto secundario y que también puede verse afectada la erección.

Tratamiento de micro TESE y Fecundación In Vitro (FIV)

Cuando se obtienen espermatozoides vivos después del procedimiento de micro TESE, el embriólogo los almacena en condiciones adecuadas. Luego, el ginecólogo y el obstetra preparan a la candidata a madre para el procedimiento de fecundación in vitro. Los espermatozoides de calidad obtenidos se inyectan en el óvulo obtenido con el método de microinyección (ICSI) y se logra la fecundación. Cuando se obtiene una cantidad suficiente de espermatozoides, el procedimiento de fecundación in vitro se puede realizar varias veces.

Recuperación después de la Micro TESE

Los pacientes suelen recibir el alta el mismo día. Rara vez es necesario permanecer en el hospital. Después del procedimiento, puede aparecer dolor leve, hinchazón y hematomas en la zona testicular. Estos suelen aliviarse con analgésicos orales. La aplicación de una compresa de hielo es útil. Su médico también puede recetarle antibióticos para reducir el riesgo de infección después de la operación. Puede realizar su trabajo diario en unos pocos días y volver al trabajo en un promedio de 1 semana.

¿La Micro TESE es dolorosa?

Este procedimiento debe realizarse bajo anestesia y no hay dolor durante el procedimiento. Una vez que desaparece la anestesia, suele haber un dolor leve y se cura en unos pocos días con analgésicos.

¿Es riesgosa la micro TESE?

Es un procedimiento de bajo riesgo en la categoría de cirugías menores. No se esperan complicaciones mayores. Dado que los pacientes que se someten a ella ya son azoospérmicos, no existe una preocupación seria por daños a los testículos.

Hospitales que realizan la micro TESE

La micro TESE es realizada por el Prof. Asociado Dr. Arif Demirbaş en el entorno de la sala de operaciones con microscopios modernos en el Hospital Doruk Nilüfer de Turquía.

Comentarios y experiencias de quienes se han sometido a la micro TESE

El método de tratamiento básico para los individuos masculinos diagnosticados con azoospermia es la cirugía micro TESE. Si se logra un embarazo saludable después del proceso de FIV (fertilización in vitro) de las parejas que se someten a este método, que tiene una tasa de recuperación de espermatozoides del 50-60%, será una fuente de felicidad tanto para la familia como para el personal médico.

Costo de la micro TESE en Turquía

Los honorarios de la operación de micro TESE pueden variar según los factores del hospital, la experiencia del urólogo correspondiente y las condiciones del seguro del paciente. El costo de la cirugía micro TESE oscila entre 2000 y 4000 USD en Turquía

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