Es un tipo de cirugía endoscópica de próstata que se utiliza en el tratamiento del agrandamiento de la próstata mediante dispositivos láser de nueva generación (láser de holmio, láser de tulio, láser de fibra de tulio).
Desde que se desarrolló por primera vez el láser de holmio, estas cirugías generalmente se denominan cirugía HOLEP entre la gente. THULEP y THUFLEP son sistemas láser de nueva generación desarrollados a partir del láser de holmio y funcionan con la misma lógica básica en cirugía de próstata.
Es el proceso de separación del tejido prostático, que dificulta el flujo de la orina mediante energía láser con ayuda de lupas ópticas y cámara, ingresando desde la punta del pene, desde su cápsula como si abriera un túnel.
Este procedimiento también se llama enucleación de próstata. Luego, este trozo o trozos grandes de próstata enviados a la vejiga se separan en tejidos pequeños con la ayuda de un dispositivo llamado morcelador y se extraen con un sistema de vacío especial y se dirigen para un examen patológico.
Con los dispositivos láser de nueva generación en cirugías benignas de agrandamiento de la próstata se busca una recuperación rápida, un mejor flujo urinario y menos efectos secundarios.
Desde que el dispositivo láser de holmio se utilizó por primera vez para el método de enucleación de la próstata con este láser, la "prostatectomía por enucleación con láser de holmio" recibió el nombre de HOLEP. Posteriormente también se desarrollaron láseres de tulio y de fibra de tulio y el mismo modelo quirúrgico dio resultados muy exitosos con estos dispositivos láser de última tecnología. También se abrevian como THULEP y THUFLEP.
Los estudios científicos muestran que estos tres sistemas láser no tienen ventajas obvias entre sí. Sin embargo, dado que se sabe que el dispositivo láser de fibra de tulio (THUFLEP) daña el tejido a una profundidad máxima de 0,2 mm durante la cirugía, se cree que tiene menos efectos secundarios sexuales y menos efectos secundarios de ardor urinario después de la cirugía. Esta distancia es de 0,4 mm para el láser de holmio.
Los dispositivos láser son la nueva generación en el tratamiento de la hipertrofia benigna de próstata, así como los dispositivos de última tecnología THULIUM FIBER LASER (THUFLEP) y REZUM.
Las razones más importantes por las que las cirugías láser de próstata son más preferidas hoy en día son; mejores resultados y menos riesgo.
Al igual que Thuflep y Holep, el determinante más importante de la duración de la cirugía láser de próstata es el volumen prostático. Estas cirugías suelen realizarse entre 15 minutos y 2 horas.
Después de la cirugía de próstata con láser, nuestros pacientes pueden ser dados de alta en 1 o 2 días
Después de estas operaciones, la sonda se suele retirar entre 1 y 3 días, dependiendo del tamaño de la próstata. Por tanto, el tiempo para volver a la vida normal es muy corto.
En las cirugías benignas de próstata realizadas con sistemas láser de fibra de holmio y tulio se puede eliminar más tejido separándolo de la cápsula con la misma lógica anatómica que en la cirugía abierta de próstata. Por este motivo, las cirugías de próstata con láser son las cirugías de agrandamiento prostático endoscópico con menor probabilidad de recurrencia.
Los efectos secundarios en las cirugías de agrandamiento de próstata realizadas con láser son menos comunes que la RTU clásica y las cirugías abiertas de próstata. El sangrado, especialmente después de la cirugía, es menor en las cirugías de Thuflep y Holep.
Al contrario de lo que se piensa, la probabilidad de que las cirugías de agrandamiento de la próstata perjudiquen la erección es baja (1-2%). Especialmente en cirugías realizadas con láser de fibra de tulio, esta tasa es cercana a cero. También se sabe que el rendimiento sexual aumentará después de las cirugías de agrandamiento de la próstata, si el agrandamiento de la próstata ha afectado en gran medida la calidad de vida.
El efecto secundario de la disfunción eréctil ocurre principalmente después de la cirugía de cáncer de próstata. Después de las cirugías de próstata con láser, es posible que parte del semen eyacule hacia atrás hasta la vejiga (eyaculación retrógrada).
La incontinencia urinaria permanente es inferior al 1% después de cirugías realizadas con láseres de holmio, tulio y fibra de tulio. Sin embargo, la incontinencia urinaria postoperatoria temporal y menor puede durar desde unos pocos días hasta algunas semanas y generalmente se resuelve con ejercicio y medicación.
Intenta superar la resistencia frente a la vejiga debido al agrandamiento de la próstata. La vejiga pierde su capacidad de contraerse después de un tiempo, e incluso si se elimina la resistencia que tiene delante (en el caso de una cirugía de próstata retrasada),no puede proporcionar suficiente excreción urinaria y, como resultado, se forman cálculos en el tracto urinario, complicaciones recurrentes. Pueden producirse infecciones del tracto urinario e insuficiencia renal.
Después de aproximadamente 3 a 4 semanas después de la cirugía de próstata con láser, está bien tener relaciones sexuales.
La cirugía de próstata con láser de fibra de tulio (THUFLEP),uno de los sistemas láser de última tecnología en cirugía de próstata, la realiza el profesor asociado Arif Demirbaş en el Hospital Bursa Doruk Nilüfer (Turquía),que es uno de los hospitales más cómodos y de alta calidad.
Una de las preguntas más importantes en la mente de los pacientes candidatos a la cirugía de próstata son los comentarios de quienes se han sometido a esta cirugía anteriormente. Por los comentarios de algunos pacientes que se han sometido a una cirugía de próstata con láser de Tulio en turco; Testimonios
Las cirugías de próstata con láser aplicadas en el tratamiento del agrandamiento benigno de la próstata varían según el dispositivo utilizado, la infraestructura del hospital, los factores del cirujano y del paciente y, lo más importante, el volumen de la próstata. Los costos de la prostatectomía con láser oscilan entre 3000 y 6000 USD
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Profesor Asociado Dr. Arif DemirbaşEspecialista en Urología Turquía
Profesor Asociado Dr. Arif Demirbaş
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- Mi urólogo y cirujano, el Dr. Arif Demirbaş, es muy amable y un verdadero profesional en su campo.
- Después de la cirugía, la creatinina volvió a la normalidad inmediatamente.
- Nos atendieron en servicio VIP en su hospital
todos los comentariosAl llegar ahí, me quedé boquiabierta viendo todos los servicios que ofrecían.Empezando por el traslado de los pacientes con Anil (lamentablemente no sé su apellido),una persona amable, con un {...}
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