El agrandamiento de las venas que transportan la sangre sucia de los testículos hacia el corazón y la acumulación de esta sangre sin oxígeno en los testículos se llama varicocele.
Infertilidad: Es la causa conocida más común de infertilidad masculina.
Dolor testicular: hay un dolor vago e incómodo en los testículos que no es de aparición aguda ni pulsátil.
Hinchazón en el testículo: En el nivel superior del testículo con varicocele, se observa hinchazón en la médula con las venas, especialmente en el varicocele de Grado 3 (3er Grado).
Disminución del volumen testicular: El varicocele, que existe desde hace mucho tiempo, provoca un deterioro en el mecanismo de flujo sanguíneo de los testículos, provocando destrucción de las células testiculares y por tanto encogimiento.
Se desconoce la patogénesis (causas) del varicocele. Se han implicado varios factores de riesgo, pero no hay pruebas concluyentes. Los factores de riesgo son las ocupaciones que soportan mucho tiempo, el estreñimiento crónico y las causas del aumento de la presión intraabdominal.
El tratamiento estándar para el varicocele es la cirugía. Se recomienda que esta cirugía se realice como cirugía microquirúrgica de varicocele debido a la baja probabilidad de recurrencia y al bajo número de efectos secundarios.
No. El varicocele no siempre afecta la producción de esperma y testosterona. Por tanto, el varicocele no siempre provoca infertilidad y no perjudica el rendimiento sexual.
No. Siempre y cuando no afecte la calidad del esperma y cause infertilidad, a menos que haya dolor intenso debido al varicocele y no cause una disminución del volumen testicular en la adolescencia, la cirugía de varicocele no es necesaria.
El varicocele es un problema estructural y anatómico y no desaparece por sí solo.
Se han probado modelos de tratamiento con fármacos o método de embolización sin cirugía para el varicocele. Sin embargo, estos métodos no dieron resultados exitosos. El varicocele es un problema anatómico que requiere corrección quirúrgica.
Si el varicocele no se trata, puede provocar la pérdida de la función de las células que producen esperma y testosterona (hormona masculina) en los testículos. Así, si el varicocele no se trata, puede provocar infertilidad y trastornos sexuales.
La necesidad (indicación) de la cirugía de varicocele no se puede decidir únicamente observando los resultados de la ecografía (USG Doppler escrotal) aplicada a los testículos y los diámetros de los vasos en ellos. El examen es más importante en el diagnóstico real y el tamaño del vaso en la ecografía solo se utiliza para confirmar el diagnóstico.
En general, el diagnóstico de varicocele con el examen y los resultados de la ecografía de un individuo masculino que no puede tener un hijo a pesar de 1 año de relaciones sexuales y la detección de niveles bajos en algunos parámetros en el análisis de semen requiere cirugía de varicocele. La reducción del volumen testicular durante la adolescencia requiere cirugía microscópica de varicocele. Nuevamente, el varicocele significativo y el dolor intenso que lo acompaña requieren microcirugía de varicocele.
Se aplica con una incisión de aproximadamente 3-5 cm desde la región inguinal (subinguinal). Las venas varicosas agrandadas se detectan y se ligan con la ayuda de un microscopio, evitando así que la sangre contaminada se estanque en los testículos. El microscopio también ayuda a la ligadura de las venas que causan el varicocele; También ayuda a proteger la arteria (vena arterial),los conductos linfáticos y espermáticos (ductus deferens).
Como ocurre con cualquier intervención quirúrgica, existen algunos riesgos en la cirugía de varicocele. La cirugía de varicocele no es una cirugía mayor con riesgos graves. Rara vez se observan infecciones en los testículos, lesiones en las arterias, daños en los vasos linfáticos y hemorragias. Especialmente con el método microquirúrgico, estos riesgos son mínimos (<1%).
No hay dolor grave después de las operaciones de varicocele, que se aplican con la ayuda de un microscopio a través de una pequeña incisión. Con la necesidad de analgésicos durante unos días, el proceso ha terminado.
Un hombre con varicocele debe someterse a una varicocelectomía microscópica porque;
Los costos de la cirugía de varicocelectomía microscópica varían según el interés y la experiencia del cirujano, la comodidad del hospital y las instalaciones técnicas. Para más información Whatsapp: +90 532 485 0016 (Varía de 1500 a 3500 USD).
La cirugía de varicocele con el método microquirúrgico dura unos 20-30 minutos.
Los pacientes con cirugía de varicocele generalmente pueden ser dados de alta dentro de 12 a 24 horas.
Después de unas horas de la cirugía de varicocele, los pacientes pueden caminar y realizar las tareas domésticas normales. También pueden realizar su trabajo al aire libre en 2-3 días y volver a la vida empresarial en una media de 5 días. Se recomienda esperar hasta 1 mes para trabajos que requieran mucha fuerza física y en caso de ejercicio intenso.
Los pacientes que se someten a una cirugía de varicocele pueden volver a sus actividades sexuales normales en 2 o 3 semanas.
Como resultado, cuando se sospecha de varicocele (incapacidad para tener hijos, dolor testicular, disminución del rendimiento sexual),definitivamente debe consultar a su urólogo y obtener la información necesaria cuando se detecta varicocele.
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Profesor Asociado Dr. Arif DemirbaşEspecialista en Urología Turquía
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