Это хирургическая процедура, проводимая в случаях, когда в семенной жидкости мужчины, жалующегося на бесплодие, нет сперматозоидов (азооспермия). Яичко вскрывают с помощью микроскопа под анестезией и пытаются получить сперму из тканей внутри.

Отсутствие сперматозоидов в эякулированной семенной жидкости называется азооспермией. Для диагностики азооспермии следует провести два анализа спермы с интервалом в 2 недели, и рекомендуется дважды центрифугировать эти образцы. Ситуация, когда сперма вообще не появляется, называется аспермией.
Буквальное значение термина «Извлечение сперматозоидов из яичка» (TESE) под микроскопом — это отделение живых сперматозоидов, если таковые имеются, путем удаления соответствующих семенных канальцев во внутренней ткани яичка.
При микродиссекции TESE, в отличие от классических методов, визуализируются более живые семенные канальцы и получаются сперматозоиды. Этот метод, как было доказано научными исследованиями, более успешен.
После анализа спермы проводятся необходимые гормональные, генетические тесты и физическое обследование кандидатов на эту процедуру, эта процедура проводится под соответствующей анестезией. Анестезия может быть общей, региональной или местной. Пациент и врач совместно принимают решение о выборе метода анестезии. Процедура выполняется с небольшим разрезом, сделанным в мешочке, называемом мошонкой, где находится яичко. Затем сперма ищется в подходящих тканях под микроскопом. Поскольку ее нужно продолжать некоторое время, пока не будут найдены сперматозоиды, процедура может занять до 2 часов.
Кандидаты для МикроТЕЗЕ — мужчины с азопермией, у которых нет закупорок в семявыносящих протоках. У некоторых мужчин сперматозоиды, которые продвигаются в семявыносящих протоках, смешиваются со семенной жидкостью в простате и выбрасываются, не могут быть найдены, в то время как сперматозоиды, которые сохраняют свою жизнеспособность, но не могут продвигаться, находятся в яичках. Благодаря процедуре микро-TESE, применяемой для этой цели, эти сперматозоиды находят, замораживают и готовят к процедуре ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение),которая будет применена позже.
Уровень успешности нахождения сперматозоидов при первой процедуре микро-TESE составляет около 50–60%. Если сперматозоиды не могут быть получены при первой процедуре, 20–30% сперматозоидов можно найти при второй микро-TESE, выполненной через 6 месяцев. Если они были найдены при первой процедуре, этот показатель увеличивается до 80–90%.
Поскольку семенные канальцы, полученные с помощью этой процедуры, немедленно исследуются соответствующим эмбриологом, окончательный результат в основном становится известен в течение 1-2 часов.
Если сперма не может быть получена при первой процедуре микро-TESE, процедуру микро-TESE следует повторить примерно через 6 месяцев после поддерживающего лечения. Не следует пренебрегать тем, что перед процедурой микро-TESE следует провести генетический анализ, и что эта процедура не должна проводиться без необходимости у пациентов с микроделециями AZFa, AZFb.
Это зависит от факторов, специфичных для каждого пациента. У лиц, которые не могут получить сперму при первой процедуре микро-TESE, вторую процедуру можно провести через 6 месяцев. Не следует забывать, что повторные процедуры микро-TESE менее успешны, чем первая процедура. Другими словами, самый высокий успех извлечения спермы достигается при первой процедуре микро-TESE. Кроме того, эти процедуры следует применять с учетом того, что побочным эффектом может быть снижение уровня тестостерона, а также может быть нарушена эрекция.
Когда после процедуры микро-TESE получают живую сперму, эмбриолог хранит ее в соответствующих условиях. Затем гинеколог и акушер готовят мать-кандидата к процедуре экстракорпорального оплодотворения. Полученная качественная сперма вводится в яйцеклетку, полученную методом микроинъекции (ИКСИ),и происходит оплодотворение. Когда получено достаточное количество сперматозоидов, процедуру экстракорпорального оплодотворения можно проводить несколько раз.
Пациентов обычно выписывают в тот же день. Редко возникает необходимость оставаться в больнице. После процедуры в области яичек могут возникнуть легкая боль, отек и синяки. Обычно их снимают пероральными обезболивающими. Полезно прикладывание пакета со льдом. Ваш врач также может назначить антибиотики, чтобы снизить риск инфекции после операции. Вы сможете заниматься своей повседневной работой в течение нескольких дней и вернуться к работе в среднем через 1 неделю.
Эта процедура должна проводиться под анестезией, и во время процедуры нет никаких болевых ощущений. После того, как анестезия проходит, обычно возникает легкая боль, которая проходит в течение нескольких дней с помощью обезболивающих
Это малорисковая процедура из категории небольших операций. Серьезных осложнений не ожидается. Поскольку пациенты, которым она проводится, уже страдают азооспермией, нет серьезных опасений относительно повреждения яичек.
Процедуру Micro TESE проводит доц. д-р Ариф Демирбаш в операционной с использованием современных микроскопов в больнице Doruk Nilüfer в Турции.
Основным методом лечения мужчин с диагнозом азооспермия является операция Micro TESE. Если после процедуры ЭКО (экстракорпоральное оплодотворение) у пар, прошедших этот метод, при котором частота извлечения спермы составляет 50–60 %, наступает здоровая беременность, это станет источником счастья как для семьи, так и для медицинского персонала.
Стоимость операции микро-TESE может варьироваться в зависимости от факторов больницы, опыта соответствующего уролога и условий страхования пациента. Стоимость операции микро-TESE в Турции составляет от 2000 до 4000 долларов США
Для получения дополнительной информации whatsapp, VIBER:+905324850016
- Хочу выразить огромную благодарность ему и всей хирургической бригаде.
- Я избавился от простаты за 48 часов.
- Успешная операция на простате
Все комментарииМои жалобы исчезли, операция прошла лучше, чем я думал, и я испытал точно такой же процесс, как описал мой врач. Мне очень понравилось внимание врача и информация о моем заболевании. Надеюсь, к{...}
10.08.2023К моей проблеме доброкачественного увеличения простаты, которая продолжается уже около 15 лет, обратился доц. Доктор. Спасибо Арифу Демирбашу, я пережил операцию (операцию простаты Тулеп) 03.08{...}
10.08.202307.03.2023 г. врач-уролог больницы Дорук доц. Доктор Я перенес успешную операцию на простате, которую провел Ариф Демишрбаш. Я хотел бы поблагодарить его и его команду за пристальное внимание к{...}
10.08.2023