Неопущенные Яички (Крипторхизм)

Что такое неопущенные яички?

Когда рождается мальчик, оба яичка должны обычно находиться в мешочке, называемом мошонкой. Состояние, при котором яички не находятся в мошонке, называется неопущенными яичками или крипторхизмом.

Что вызывает неопущение яичек?

Во время фазы развития мужского эмбриона в утробе матери яички, которые формируются в брюшной полости, перемещаются в мошонку и через некоторое время закрепляются на месте. Это событие происходит из-за генетических и гормональных эффектов. Как некоторые генетические нарушения, так и некоторые состояния, которые могут нарушить этот гормональный порядок, считаются ответственными за развитие неопущенных яичек. Эндокринные разрушители (пластиковые бутылки, сельскохозяйственные препараты, пищевые красители и т. д.),которые часто упоминаются при других заболеваниях, обвиняются в том, что являются основной причиной гормональных нарушений.

Как диагностируется неопущение яичка?

Диагноз неопущения яичка ставится на основании осмотра врачом-специалистом в этой области. Семьи и соответствующие врачи, которые наблюдают ребенка в младенчестве, должны быть настороже в отношении неопущения яичка. Это распространенная патология, и неопущение яичка наблюдается у 3-5% новорожденных мальчиков.

Можно ли исправить неопущение яичка?

У значительного числа младенцев мужского пола, рожденных с неопущением яичка, находящееся выше, опускается в мошонку спонтанно в первые месяцы жизни. Детей, рожденных в срок, следует наблюдать до первых 6 месяцев, а детей, рожденных преждевременно, следует наблюдать до этого месяца, рассчитав их фактический возраст.

К какому специалисту по неопущению яичка?

В случаях, когда семьи подозревают, что у их ребенка может быть неопущение яичка, им следует обратиться к урологу. Специалисты, занимающиеся, в частности, детскими урологическими заболеваниями, помогут с правильной диагностикой и лечением.

Опускается ли неопущенное яичко самостоятельно?

Да. Даже если они не получают никакого лечения, значительная часть детей с неопущенным яичком (30–40%) опускается самостоятельно, особенно в первые три месяца. Поэтому операцию следует отложить как минимум до 6-го месяца. При диагностике неопущения яичка, чем ниже оно находится, тем выше вероятность того, что оно самостоятельно опустится в правильное место, а именно в мошонку.

Какой метод лечения неопущения яичка является наиболее эффективным?

Реальным методом лечения неопущения яичка является хирургическое вмешательство. Проведенная операция называется орхиопексией. Таким образом, яички пытаются опустить в мошонку. Использование гормональных препаратов, которые использовались для лечения в прошлом, сегодня ограничено.

Операция по поводу неопущения яичка

Медицинское название операции по поводу неопущения яичка — орхиопексия. Яичко находят и освобождают от места прикрепления с помощью разреза примерно 2–3 см, обычно в области паха. Волокна кремастера, вызывающие натяжение, разрезают, а канатик удлиняют. Затем под кожей в мошонке создают пространство, куда перемещают яичко и помещают е

Что произойдет, если операция по поводу неопущения яичка не будет выполнена?

Крипторхизм, или неопущение яичка, — это патология, которую необходимо исправить. Применяемая хирургическая процедура относительно не является серьезной операцией, и если ее не проводить, она серьезно увеличивает риск рака яичка, бесплодия, паховой грыжи и перекрута яичка.

Гормональное лечение неопущения яичка

Для этой цели используются гормоны, называемые ХГЧ и ГнРГ. Показатели успеха в исследованиях составляют около 20%. Его можно попробовать у детей, которые очень близки к инсульту и имеют высокий риск анестезии из-за других заболеваний.

Может ли неопущение яичка повлиять на половое созревание?

Да. Особенно если его не лечить вовремя и оно двустороннее, эта вероятность увеличивается, поскольку нарушения гормональной выработки будут более распространенными. При своевременном и правильном лечении процесс подросткового возраста протекает нормально.

Является ли крипторхизм наследственным?

Известно, что генетические факторы также оказывают влияние, поскольку частота неопущения яичек увеличивается у однояйцевых близнецов. Однако неопущение яичек обычно не может быть отнесено к генетической причине и наблюдается спорадически.

Может ли мужчина с одним яичком иметь ребенка?

Если у мужчины с анамнезом неопущения яичка односторонний анамнез, нет существенной разницы в вероятности стать отцом по сравнению с нормальной популяцией. Однако выработка спермы у мужчин с двусторонним анамнезом может быть более серьезно нарушена. Кроме того, если мальчик с неопущением яичка лечится вовремя, вероятность негативного воздействия на яички также уменьшается. В частности, яички в случаях неопущения яичек, которые не лечатся до полового созревания, могут быть серьезно повреждены.

Когда следует проводить коррекцию неопущения яичка?

Как мы уже упоминали ранее, идеальный возраст для неопущения яичка — 6–12 месяцев. Если нет особых условий, считается, что слишком поздно начинать лечение неопущения яичка после 1 года. Это может привести к необратимому повреждению структуры яичка. Поэтому нарушается выработка спермы и значительно увеличивается риск рака яи

Неопущение яичка и риск рака

Наиболее важным фактором риска развития рака яичка является наличие в анамнезе неопущения яичка. Этот риск пытаются снизить с помощью своевременного лечения (через 6–12 месяцев). Исследования показали, что в дополнение к отсутствию лечения вообще, лечение, отложенное до полового созревания, значительно увеличивает риск рака яичка

Вызывает ли неопущение яичка бесплодие?

Хотя у взрослых с односторонним неопущением яичка в анамнезе снижается частота оплодотворения, частота отцовства аналогична таковой в популяции. У взрослых мужчин с двусторонним неопущением яичка в анамнезе ниже вероятность стать отцом, чем в популяции в целом. Важно вовремя провести лечение неопущения яичка для предотвращения бесплодия.

Что такое втягивающееся яичко?

Застенчивое яичко — это не настоящее неопущение яичка. Обычно оно не требует лечения и проходит спонтанно. Из-за гиперактивности рефлекса кремастера яички в младенчестве и детстве поднимаются вверх, но при осмотре яичко легко опускается в мошонку и остается там некоторое время. Опытный врач может легко отличить его от настоящего неопущения яичка.

Можно ли увидеть неопущенное яичко на УЗИ?

20% неопущенных яичек расположены в брюшной полости выше паха. В этих случаях яички невозможно обнаружить при ручном осмотре. При крипторхизме, который невозможно обнаружить при осмотре, перед операцией можно использовать УЗИ и МРТ.

Стоимость операции по удалению неопущенного яичка

Цена операции по удалению неопущенного яичка варьируется в зависимости от локализации яичка, опыта хирурга, который будет проводить процедуру, условий в больнице и условий страхования пациента. Стоимость операции по удалению неопущенного яичка в Турции составляет от 2000 до 4000 долларов США.

Для получения дополнительной информации WhatsApp, VIBER: +905324850016

Врачи, которые выполняют операцию по поводу неопущения яичка

Операцию по поводу неопущения яичка обычно выполняет доц. Ариф Демирбаш в больнице Дорук Нилюфер для пациентов всех возрастов.