To je vrsta endoskopske operacije prostate koja se koristi u liječenju povećanja prostate pomoću laserskih uređaja nove generacije (holmij laser, tulij laser, tulij fiber laser).
Budući da je holmij laser prvi put razvijen, ove se operacije u narodu općenito nazivaju HOLEP kirurgija. THULEP i THUFLEP su laserski sustavi nove generacije razvijeni nakon holmijevog lasera i rade s istom osnovnom logikom u kirurgiji prostate.

To je proces odvajanja tkiva prostate koji otežava protok urina pomoću laserske energije uz pomoć optičkih povećala i kamere, ulazeći s vrha penisa, iz njegove kapsule kao da otvara tunel.
Ovaj postupak se također naziva enukleacija prostate. Zatim se taj veliki komad ili komadići prostate poslani u mokraćni mjehur odvajaju u mala tkiva uz pomoć uređaja koji se naziva morcelator i posebnim vakuumskim sustavom vade i upućuju na patološki pregled.
Laserskim uređajima nove generacije kod operacija benignog povećanja prostate teži se brzom oporavku, boljem protoku mokraće i smanjenju nuspojava.
Budući da je uređaj s holmij laserom prvi put korišten za metodu enukleacije prostate ovim laserom, 'holmij laser enukleacijska prostatektomija' je nazvana HOLEP. Kasnije su također razvijeni tulij i laseri s tulij vlaknima i isti kirurški model dao je vrlo uspješne rezultate s ovim laserskim uređajima najnovije tehnologije. Oni se također skraćeno nazivaju THULEP i THUFLEP.
Znanstvena istraživanja pokazuju da ova tri laserska sustava nemaju očite prednosti jedan nad drugim. Međutim, budući da je poznato da uređaj s tulijevim vlaknima (THUFLEP) oštećuje tkivo na maksimalnoj dubini od 0,2 mm tijekom operacije, smatra se da ima manje seksualnih nuspojava i manje nuspojava pečenja u mokraći nakon operacije. Ova udaljenost je 0,4 mm za holmijev laser.
Laserski uređaji su nova generacija u liječenju benigne hipertrofije prostate, kao i uređaji najnovije tehnologije THULIUM FIBER LASER (THUFLEP) i REZUM.
Najvažniji razlozi zašto se laserske operacije prostate danas preferiraju su; bolje rezultate i manji rizik.
Poput Thuflepa i Holepa, najvažnija odrednica trajanja laserske operacije prostate je volumen prostate. Ove se operacije obično izvode između 15 minuta i 2 sata.
Nakon laserske operacije prostate naši pacijenti mogu biti otpušteni unutar 1-2 dana.
Nakon ovih operacija sonda se obično vadi između 1 i 3 dana, ovisno o veličini prostate. Stoga je vrijeme povratka u normalan život vrlo kratko.
U benignim operacijama prostate koje se izvode laserskim sustavima s holmijevim i tulij vlaknima, više tkiva može se ukloniti odvajanjem od kapsule istom anatomskom logikom kao kod otvorene operacije prostate.
Zbog toga su laserske operacije prostate endoskopske operacije povećanja prostate s najmanjom vjerojatnošću recidiva.
Nuspojave kod laserskih operacija povećanja prostate rjeđe su od klasičnih TUR i otvorenih operacija prostate. Krvarenja, osobito nakon operacije, manja su u operacijama Thuflep i Holep.
Suprotno onome što se misli, vjerojatnost da će operacije povećanja prostate utjecati na erekciju je mala (1-2%). Osobito kod operacija koje se izvode laserom s tulij vlaknima, ta je stopa blizu nule. Također je poznato da će se seksualna sposobnost povećati nakon operacije povećanja prostate, ako je povećanje prostate uvelike utjecalo na kvalitetu života.
Nuspojava erektilne disfunkcije javlja se uglavnom nakon operacije raka prostate. Nakon laserske operacije prostate, dio sjemena može biti ejakuliran unatrag u mjehur (retrogradna ejakulacija).
Trajna urinarna inkontinencija je manja od 1% nakon operacija izvedenih s holmijem, tulijem i laserom s tulijem. Međutim, postoperativna privremena i manja urinarna inkontinencija može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana i obično se rješava vježbanjem i lijekovima.

Pokušava svladati otpor ispred mjehura zbog povećanja prostate.
Mokraćni mjehur nakon nekog vremena gubi sposobnost kontrakcije, a čak i ako se otkloni otpor ispred njega (u slučaju odgođene operacije prostate),ne može osigurati dovoljno izlučivanje urina, a kao posljedica toga može doći do kamenaca u mokraćnom sustavu, ponavljajućih kompliciranih infekcija mokraćnog sustava i zatajenja bubrega.
Nakon otprilike 3-4 tjedna nakon laserske operacije prostate, u redu je imati spolne odnose.
Lasersku operaciju prostate s thulium vlaknima (THUFLEP),jedan od najnovijih tehnoloških laserskih sustava u kirurgiji prostate, izvodi izvanredni profesor Arif Demirbaş u bolnici Bursa Doruk Nilüfer, koja je jedna od udobnih i visokokvalitetnih bolnica.
Jedno od najvažnijih pitanja u glavama pacijenata koji su kandidati za operaciju prostate su komentari onih koji su već bili na ovoj operaciji. Za komentare nekih pacijenata koji su operirali prostatu Thulium laserom na turskom; Svjedočanstva.
Laserske operacije prostate koje se primjenjuju u liječenju benignog povećanja prostate razlikuju se ovisno o uređaju koji se koristi, infrastrukturi bolnice, čimbenicima kirurga i pacijenta, i što je najvažnije, volumenu prostate. Troškovi laserske prostatektomije kreću se od 3000 do 6000 USD.